Medición directa del abuso de óxido nitroso para diagnóstico y seguimiento: actualización sobre cinética e impacto en las vías metabólicas

Angèle Lucas ¹ Alastair J Noyce ² Emeline Gernez ¹ , Joe M El Khoury ³ Guillaume Garcon ⁴ Etienne Cavalier ⁵ Sébastien Antherieu ⁴ Guillaume Grzych ¹

Química Clínica y Medicina de Laboratorio, 2024 Feb 21. doi: 10.1515/cclm-2023-1252

El uso recreativo de óxido nitroso (N2O) se ha convertido en un importante problema sanitario en todo el mundo, con un elevado número de eventos clínicos, especialmente en neurología y cardiología. Es esencial poder detectar y monitorizar el abuso de N2O para proporcionar una atención y un seguimiento eficaces a estos pacientes. No existen recomendaciones actuales para la detección de N2O en marcadores de consumo y abuso recreativo. Nuestro objetivo era actualizar los conocimientos actuales revisando la bibliografía sobre la medición y la cinética del N2O. Examinamos los resultados de experimentos realizados en modelos preclínicos (in vitro o in vivo) o en seres humanos, con el objetivo de identificar biomarcadores de intoxicación y biomarcadores de gravedad clínica que pudieran utilizarse en el laboratorio. Dado que el N2O se elimina 5 minutos después de la inhalación, su medición en el aire exhalado carece de valor. Numerosos estudios han demostrado que las concentraciones en matrices de orina y sangre están relacionadas con las concentraciones ambientales, pero no existen datos similares para la exposición directa. No se han realizado estudios sobre la medición de N2O en consumidores directos. En la actualidad, los pacientes que consumen activamente N2O se controlan mediante biomarcadores de efecto (biomarcadores relacionados con los efectos del N2O en el metabolismo), como la vitamina B12, la homocisteína y el ácido metilmalónico.

Enlace al artículo: https: //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38377044/